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孕早期出血

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孕早期出血
孕早期出血是怎么回事
  孕早期出血,是指在懷孕12周以內陰道出現少量血性分泌物,類似于月經初期或末期的出血量。出血的顏色可能呈粉色、紅色或褐色。大概有1/4的孕婦會在孕早期有不同程度的見紅現象,她們中約有一半人最終會流產。
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孕早期出血到底有多可怕?孕早期出血,可怕不可怕?

孕早期出血的癥狀
  孕早期出血主要表現為陰道出現少量血性分泌物,類似于月經初期或末期的出血量。出血的顏色可能呈粉色、紅色或褐色。
  1.出血型態
  如果血液呈現咖啡色,準媽媽不用過于擔心,咖啡色的血液表示出血已經停止,所以會氧化成咖啡色,只要多加休息并且避免運動就可以,若血液呈現鮮紅色就要注意了。
  2.疼痛感
  多數懷疑有早期流產現象的準媽媽,會有如同月經來時的腰酸背痛以及下腹部疼痛感。多數宮外孕的媽媽會有劇烈的腹部疼痛、臉色蒼白、心跳加快以及腹內出血的情況。

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孕早期出血 不一定是流產孕早期你該做什么

孕早期出血的原因
  懷孕早期陰道出血是懷孕出現異常的表現,孕媽媽一定要提高警惕,及時到醫院就診,并針對不同的原因采取不同的措施。
  懷孕早期陰道出血有可能是以下幾種原因:
  (1)流產
  易發人群:胎兒染色體異常、母體激素分泌失調、子宮先天發育異常或后天缺陷、免疫系統問題、病毒感染、孕婦患有慢性疾病(如心臟病、腎臟病及血液疾病)、過度操勞、壓力過大、性生活太劇烈、外力撞擊、環境污染、用藥不當、吸煙、喝酒、攝取過量咖啡因或者會其他促進子宮收縮的食物等。
  病因:在胎盤完全形成之前,胚胎著床并不穩定,因此很多因素都可造成流產。當流產發生時,胚胎與子宮壁會發生不同程度的分離,分離面的血管一旦破裂,就會造成陰道出血癥狀。根據一項醫學研究統計,超過50%的孕婦可以安然度過懷孕初期出血這一關,成功地繼續妊娠;約30%的孕婦可能會發生流產;另外有近10%的孕婦可能是宮外孕或其他問題。有些孕婦擔心,早期懷孕時有不正常陰道出血,保胎成功后寶寶會不健康。許多研究顯示,有一半以上的流產是胚胎本身異常所導致,這是一種自然淘汰,如果能夠繼續妊娠,胎兒一般都是正常的。
  (2)子宮頸息肉、子宮頸糜爛或子宮頸病變
  易發人群:性生活復雜、衛生習慣不好、生活作息不正常、身體抵抗力較差等。
  病因:對于早孕期出血,很多人往往會忽略子宮頸的問題。子宮頸嚴重發炎導致糜爛,或原本已有子宮頸息肉,很容易因為懷孕后激素的改變而造成表面毛細血管破裂出血。近年來子宮頸癌最常發生的年齡段已經悄悄下降至30~40歲,已經懷孕并不代表子宮頸一定沒問題,在懷孕前后都應該定期做子宮頸抹片檢查;如果孕初期有陰道出血現象,也應該檢查子宮頸是否有問題。
  (3)宮外孕
  易發人群:曾經有過骨盆腔發炎、骨盆腔黏連病史或做過輸卵管手術或前次懷孕曾發生宮外孕等。病因:受精卵著床在子宮以外的地方便稱為宮外孕,發生率大約是1%,而其中95%的宮外孕都是發生在輸卵管。由于輸卵管的管壁非常薄,無法供給胚胎足夠的營養,而且逐漸發育的受精卵使輸卵管壁膨脹,會導致管壁破裂,在懷孕7~8周時便會產生不正常陰道出血,甚至有嚴重腹痛或因腹內大量出血而導致休克。
  在確定懷孕的初期,如果超聲波檢查未能發現子宮內有胚胎的跡象,就必須盡早檢測血液中的絨毛膜促性腺激素(β-HCG),可診斷出有無宮外孕的可能,并適時做出適當的處理。
  (4)葡萄胎
  易發人群:母親年齡小于20歲或高于40歲、食物中缺乏胡蘿卜素和動物性脂肪、曾有流產的病史、曾有葡萄胎病史、吸煙等。
  病因:葡萄胎是一種良性絨毛膜疾病,發生率大約是1‰,亞洲國家的發生率較高一些。因為胎盤絨毛滋養細胞異常增生,末端絨毛轉變成水泡,水泡間相連成串,狀似葡萄,因而稱為"葡萄胎"。在懷孕初期會有不正常陰道出血、嚴重孕吐甚至心悸等癥狀。
  治療方法:通常利用超聲波和抽血檢測絨毛膜促性腺激素便可診斷,治療方式是利用子宮內膜真空吸引術把葡萄胎清除,然后持續追蹤絨毛膜促性腺激素的指數,直到連續3周都正常,之后每個月再追蹤一次,連續半年正常為止,如果絨毛膜促性腺激素指數下降不理想,就要考慮用化學藥物治療。在追蹤期間必須嚴格避孕,治愈兩年后才可計劃懷孕。

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孕早期出血正常嗎
  Q1:對寶寶會不會有影響?
  A:出血不會對寶寶造成影響。孕媽咪盡管可以放心,只要胎兒本身沒有任何異常,即使是在孕媽媽的持續出血期間,也能健康發育。遵從醫囑、安心靜養,就沒有什么可擔心的。如果情緒變得不安定,請立即向主治醫生咨詢。
  Q2:懷孕第11周不慎摔跤,第二天陰道出血,去醫院就診,打絨促性素2000U5天,休息保胎。至今已經2周,雖然胎心正常,出血依然未止(少量)。這樣還要繼續保胎嗎?
  A:只要胎心正常,安心靜養吧。在孕早期因為不小心而摔跤,這是很危險的,在缺乏孕激素的情況下,摔跤往往會成為陰道出血的誘因。這個時候,孕媽咪要安靜休養,只要胚胎好,胎心正常,一般是不需要擔心的。保持良好的心態也是非常重要的,不要給自己太多壓力,在醫生的指導下安心靜養吧!
  Q3:懷孕兩個月了,昨天搬了一下電腦主機,今天早上突然發現陰道有少量出血,呈淡紅色,不知道會不會有什么大問題?
  A:比較重的家務活,交給家人為好。在胎盤完全進入穩定期前,做一些需要用力的事,是容易引起出血的。不過也不需要太擔心,休息兩天就會恢復了。同時注意自己已是孕媽咪了,千萬不可以再逞能,提重物、搬東西這種勞力的事,還是交給家人去做吧。
  Q4:維E能幫助保胎?
  A:保胎是不能完全用維E代替的,維E可作為一般的補藥。如果要真正意義上的保胎,也就是說孕激素水平不夠的情況下,還是要補充孕酮,如安宮黃體酮等,不可用維E來代替。
  Q5:經常做陰超,對寶寶有影響嗎?
  A:在醫生的指導下做超聲波,是不用擔心的。胚胎發育得是不是好主要看胎心。也許第一次做B超時,醫生對是否有胎心很難確定,隔3~4天或1周,重新做一次B超看看胎心是否好,這是很有必要的。而且到目前為止,還沒有明確的證據說超聲波會對胎寶寶有影響,孕媽咪可以放心,這是一種安全的檢查方式。
  Q6:產檢時陰道出血要緊嗎?
  A:內診時候的出血一般不需要擔心。內診時如果醫生稍微疏忽,或者本身有息肉的問題,有時會有出血的狀況出血。如果只是少量的,并且在2~3天內就停止了的話,就不需要擔心。關鍵在于,不要因為聽說過這樣的事就心里害怕內診,檢查時請深呼吸放松全身,緩解緊張情緒。
  Q7:著床出血是否對胎兒有影響?
  A:著床期的出血也是有的,在懷孕最開始的階段,由于受精卵植入子宮,可能會出現有一兩天的輕微出血。然后,胎盤在子宮內壁上著床,也會引起少量出血。這是不用擔心的,對胎兒沒有任何影響。

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孕早期出血用藥禁忌
  1.黃體酮并非“保胎良藥”。臨床已證實,濫用黃體酮保胎可能會增加寶寶日后發生癌癥的概率。
  2.口服保胎藥不可亂吃。
  出血后應該及時到醫院問醫生,不可隨便買保胎藥,因為一些保胎藥容易引起流產。

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孕早期出血對胎兒的影響
  孕早期出現陰道出血后,如果能繼續懷孕成功而生產的,胎兒有先天性異常的比例并沒有因此而有增加的現象。
  其實懷孕期間出血也是在臨床上比較多見的一種情況,可以有很多原因導致的,懷孕期間出血可以根據出血來源分為以下幾種情況:
  1.母體方面情況引起的懷孕期間出血,主要是由于子宮疾病引起的或者由于孕激素缺乏引起的。
  2.胚胎本身引起的懷孕期間出血,主要由于胚胎本身問題,如果說這方面問題情況還是不很樂觀的。
  3.受到外力刺激引起的懷孕期間出血,因為妊娠中,子宮和腹腔本身會處于充血的狀態,會顯得很脆。有時候即使只是很輕微的刺激或稍微運動,都會引起出血。

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孕早期出血的日常禁忌
  1、孕婦應戒煙戒酒
  目前已知煙草中含有1200多種有害物質,而其中的尼古丁、煙焦油、一氧化碳等對人體危害最大。而被動吸煙危害就更大了,丈夫不應在室內吸煙,孕婦也應避免在有煙環境內久留。喝酒對胎兒影響不良。
  2、孕婦不可以養寵物
  據醫學專家調查發現,有些貓、狗、禽等動物身上寄生有弓形蟲。弓形蟲能引起弓形蟲病,是人畜共患疾病;孕婦感染后約有30~40%的可能傳給胎兒。弓形蟲感染又分為隱性和顯性,有時對孕婦來說雖無什么癥狀,但弓形蟲能通過胎盤感染胎兒,引起流產、死胎、早產或多種畸胎,如胎兒腦積水、腦鈣化、視聽力下降,還可能造成新生兒肺炎、肝脾腫大、黃疸及意識障礙等疾病,所以孕婦應遠離寵物,婦女在懷孕期最好不要接觸寵物。
  3、天氣冷時慎睡電熱毯
  科學家們認為,當人們使用電熱毯時,由于人體和電熱毯之間存在電容,因此即使是絕緣電阻完全合格的電熱毯,也會有40~70伏的感應電壓產生并作用于人體,且有15微安的電流強度。這個電流雖小,但由于電熱毯緊貼在孕婦身下,對處于發育階段的胎兒可能存在潛在危險。在妊娠頭3個月使用電熱毯的孕婦,自然流產率相當高。正確的用法是,先預熱半小時再使用,睡前關閉開關,拔掉電源插頭。
  4、不要穿高跟鞋
  因為婦女妊娠后,足部肌力不足,身體的重量主要靠足部的韌帶來負擔。由于韌帶軟化,不能長時期負重。尤其是妊娠后期,孕婦大腹便便,身體的重心前移,只有背部向后仰,才能保持平衡,脊柱骨的彎度明顯增加,胸椎往后彎,腰椎向前彎,若是這時再穿高跟鞋,是很不安全的,身體重心要更加前傾,才能保持平衡,這樣,很容易摔倒,同時使孕婦累上加累,造成下肢與腰背疼痛加劇。穿無跟的平底鞋,雖安全,但由于重心落在足后跟上,直立或行走時間稍長,也容易引起足跟痛及腰痛。因此,穿鞋跟為2~3厘米的低跟鞋和坡跟鞋最好。
  5、化妝品慎用
  現在的護膚品基本就含有這么幾種成分:植物提煉物,雌性激素,這些對寶寶來說都是很刺激的東西,會影響寶寶正常發育的東西,最好杜絕。
  6、注意防輻射
  孕婦不要長時間看電視,最好預備好防輻射服。電視機尤其是彩電,在長時間工作時發出的射線及微波輻射,對孕婦和胎兒也能產生微妙的影響。看電視時,一般應該距熒屏2米以外,并注意開啟門窗。看完電視后,不要忘記洗臉。電腦就更要注意啦。
  7、不要喝茶,吃山楂和桂圓
  茶葉中含有較豐富的咖啡因,飲茶加劇孕婦的心跳速度,增加腎血流量,加重孕婦的心、腎負擔,不利于胎兒的健康發育。
  8、忌劇烈運動。散步是不錯的選擇

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中醫對孕早期出血的辨證與施治
  孕早期出血后,中醫建議準媽媽在懷孕后不應濫用中藥補品,尤其是那些大辛大熱的補藥,不僅對胎兒和孕婦無益,反而會加重妊娠嘔吐、血壓增高等癥狀。中醫認為,孕后陰血下聚以養胎,這會使準媽媽的身體處于一種“陰血偏虛,陽氣偏亢”的生理狀態,所以進補時要注意產前宜涼補,多用苦寒藥,比如黃芩就是一味具有清熱效果的中藥。如果陰虛內熱的癥狀較重,可以在醫生指導下服用一些滋養陰血的補品,如銀耳湯等。
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